هل تعلم أن 50 في المئة من الناس الذين ينقلون إلى المستشفى بسبب النوبات القلبية تكون لديهم مستويات طبيعية من الكولسترول في الدم وأن 255 في المائة من الاشخاص الذين يصابون مبكرا بأمراض القلب ليس لديهم عوامل الخطر التقليدية على الإطلاق؟ في الواقع، إن حماية نفسك من أمراض القلب والشرايين يتطلب أكثر بكثير من مجرد خفض مستويات الكولسترول في الدم.
كان العلماء في البداية يهتمون بخفض مستوى الكولسترول الكلي في الدم بهدف تخفيض خطر الإصابة بأمراض القلب والشرايين، الى أن تبيّن لهم أن هذا ليس مؤشرا دقيقا لخطر الإصابة بأمراض القلب والشرايين. وبعدها تم التمييز بين نوعين من الكولسترول في الدم: السيء ويدعى LDL- cholesterol وهو الذي يترسّب على جدران الشرايين ويتسبب بتصلّبها، والكولسترول الجيد ويدعى HDL- cholesterol الذي ينظّف الشرايين من الترسبات ويحميها من الانسدادات.
الا أن القصة لم تنتهي هنا، حيث اكتشف العلماء وفي السنوات الأخيرة نوعين من الكولسترول السيء، النوع الأول يتكوّن من جزيئات كبيرة ورقيقة لا تتسبب في تصلب الشرايين، ونوع آخر من الكولسترول السيء الذي يتكوّن من جزيئات صغيرة وكثيفة ذات فعالية عالية في تصلّب وتضيّق الشرايين. ولهذا لا يكفي الاهتمام بمستوى الكولسترول السيء في الدم، وانما من المهم تحديد اذا ما كانت جزيئاته كبيرة ورقيقة أم صغيرة وكثيفة.
فكيف يمكنك معرفة أي نوع من الكولسترول السيء لديك؟ كل ما عليك القيام به هو النظر في نتائج فحص الدم وتقسيم مستوى الدهون الثلاثية Triglycerides على مستوى الكولسترول الجيد HDL- cholesterol حيث وجد العلماء أن هذه النسبة ممكن أن تتنبأ بدقة حجم جزئيات الكولسترول السيء. فمثلا إذا كان تركيز مستوى الدهون الثلاثية لديك 150 ملغم/ دسلتر، والكولسترول الجيد 30 ملغم / دسلتر، فتكون النسبة هنا 150 / 30، أي 5. وتشير الدراسات أنه إذا كنت النسبة أقل من 2، فعلى الأغلب أن جزئيات الكولسترول السيء لديك كبيرة ورقيقة، أي ليست من النوع التي تسبب أمراض القلب والشرايين. أما إذا كانت النسبة أعلى من 4، فعلى الأرجح أن جزيئات الكولسترول السيء لديك من النوع الصغير والكثيف والتي تعتبر عامل خطر كبير في التسبب بأمراض القلب والشرايين.
ويمكن تلخيص هذه المعايير بما يلي:
• نسبة الدهون الثلاثية / الكولسترول الجيد أقل من 2 تعتبر مثالية
• نسبة الدهون الثلاثية / الكولسترول الجيد أعلى من 4 تعتبر عالية
• نسبة الدهون الثلاثية / الكولسترول الجيد أعلى من 6 تعتبر مرتفعة جدا
فماذا يمكنك أن تفعل لتخفيض هذه النسبة والحفاظ عليها في ضمن المستوى المثالي؟ من الواضح أن الحل يكمن في تخفيض مستوى الدهنيات الثلاثية ورفع مستوى الكولسترول الجيد. وفيما يلي أقدّم أهم التوصيات لخفض نسبة الدهون الثلاثية / الكولسترول الجيد:
• القيام بنشاط رياضي بشكل منتظم بمعدّل 150 دقيقة في الأسبوع على الأقل
• تناول السمك المشوي مرتين بلأسبوع على الأقل
• استبدال الخبز الأبيض بالخبز المصنوع من طحين قمح كامل
• استبدال الأرز الأبيض بحبوب كاملة مثل الأرز البني أو البرغل أو الفريكة أو الجريشة
• تجنّب كافة أنواع العصير، حتى الطبيعي منها
• تجنّب المشروبات الغازية ومشروبات الطاقة
• عدم الإفراط في تناول الفواكه، والالتزام بمعدّل ثلاث حصص يومية
• تجنّب السكر الأبيض والحلويات
• الإكثار من الخضروات والإقلال من النشويات في الوجبات الرئيسية
• تناول معدّل 30 غرام من المكسرات يوميا
• تناول البقوليات مثل العدس، الفول، الحمص، الفاصوليا البيضاء، وذلك مرتين بالأسبوع على الأقل